北京治疗白癜风哪家医院权威 http://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_knowledges.html肩关节周围炎简称肩周炎，临床常表现为肩关节疼痛及活动功能受限，因多见于50岁以上中老年人，又称五十肩。虽然肩关节周围炎是一种自限性疾病，但其病程较长，容易影响患者的生活质量。
肩关节周围炎的治疗方法较多，临床多首选非手术方法治疗。目前有关中药外敷治疗肩关节周围炎的报道较多，但多数外敷中药的制备相对简单，不利于质量控制，可影响临床疗效。
年9月至年4月，我们采用六味祛风活络膏外敷治疗肩关节周围炎气滞血瘀证患者例，并对其临床疗效及安全性进行了观察，现报告如下。
1、临床资料
本组例，男35例、女71例。年龄40～70岁，中位数53.5岁。医院门诊治疗的患者。均符合肩关节周围炎的诊断标准，中医辨证为气滞血瘀证。均排除肩关节周围皮肤破损或感染者，合并其他皮肤疾病者，合并颈椎病、肩峰撞击征及冈上肌腱钙化性肌腱炎者，有药物过敏史者，妊娠期或哺乳期妇女。病程1～22个月，中位数3个月。
2、方法
均采用六味祛风活络膏（贵州苗药药业有限公司生产，国药准字：Z）外敷治疗。药物组成：姜*g、飞龙掌血根皮g、威灵仙g、乳香g、没药g、冰片50g（7cm×10cm橡胶膏剂0贴含量）。将膏药贴敷于肩部疼痛明显处，每日贴敷8h，连续治疗4周。在膏药贴敷治疗期间，指导患者进行弓步云手、内外运旋及手指爬墙锻炼，每个动作每次10min，每日3～5次。治疗过程中禁用其他治疗肩关节周围炎的药物。
3、结果
治疗前及治疗开始后2周、4周，肩部疼痛VAS评分、Melle评分、肩部压痛评分及肌肉萎缩评分见表1。1例患者治疗过程中出现轻度皮疹，未进行特殊治疗，自然缓解。
表1治疗前后疗效指标
4、讨论
肩关节周围炎又称“肩凝症”“冻结肩”“漏肩风”，属于中医学“痹证”范畴。肩关节周围炎的病因病机较为复杂，与气滞血瘀、外邪侵袭等有重要关系。气血之间相互滋生、相互为用，气滞则血瘀、血瘀则气行不畅。《杂病源流犀烛》载有：“气运乎血，血本随气以周流，气凝则血亦凝矣。气凝在何处，则血亦凝在何处矣。夫至气滞血瘀，则作肿作痛，诸变百出”。风寒湿邪侵袭，阻滞经络，引起气血失调，导致肩部筋骨肌肉失养。《临证指南医案》载有：“痹者，闭而不通之谓，正气为邪所阻……风寒湿三气得以乘虚外袭，留滞于内以致湿痰、浊血流注凝涩而得之”。因此，临床多采用活血化瘀、祛风除湿等方法治疗肩关节周围炎。
中医药治疗肩关节周围炎，方法灵活多样，多数患者可以获得良好疗效。六味祛风活络膏是治疗肩关节周围炎的中医专方专药，其中姜*具有破血行气、通络止痛的功效，为君药；飞龙掌血根皮具有祛风除湿、活血化瘀、消肿止痛的功效，为臣药；威灵仙具有祛风除湿、通络止痛的功效，为臣药；乳香和没药具有活血止痛、消肿生肌的功效，为佐药；冰片具有开窍、消肿止痛的功效，为佐使药；诸药合用，可以起到祛风除湿、活血化瘀、消肿止痛的作用。
本组患者治疗结果显示，六味祛风活络膏外敷治疗肩关节周围炎气滞血瘀证，可以缓解肩部疼痛及肌肉萎缩症状，改善肩关节活动度，且安全性较高，值得临床推广应用。
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作者：沈永勤，医院来源：沈永勤.六味祛风活络膏外敷治疗肩关节周围炎气滞血瘀证[J].中医正骨,,31(6):41-42.声明：文章内容仅供参考，一切以专业医生的意见为准投稿或转载请联系
